Пломбировочный материал в гайморовой пазухе: что это значит?

Пломбировочный материал в гайморовой пазухе — это инородное тело. Чаще всего такая ситуация возникает как осложнение после лечения корневых каналов верхних жевательных зубов.

Гайморова пазуха — это воздушная полость в верхней челюсти, связанная с носовой полостью. Корни верхних моляров и премоляров у некоторых пациентов расположены очень близко к её дну. Поэтому при сложном лечении каналов материал может выйти за пределы корня и попасть в пазуху.

С этого момента организм воспринимает его как чужеродный объект. Вокруг него может формироваться хроническое воспаление.

Как это проявляется?

Симптомы могут появиться через несколько дней или недель после лечения зуба. Чаще всего это заложенность носа с одной стороны, гнойные или неприятно пахнущие выделения, чувство тяжести под глазом, боль при наклоне головы или жевании.

Иногда инородное тело долго не беспокоит и обнаруживается случайно — на КТ или рентгене. При ОРВИ, снижении иммунитета или обострении хронических процессов воспаление может активизироваться.

Чем это опасно?

Длительное нахождение пломбировочного материала в пазухе повышает риск одонтогенного гайморита — воспаления пазухи, связанного с зубом. Оно может быть бактериальным или грибковым. Также возможно образование кист, гранулём и поддержание хронических ЛОР-инфекций.

В запущенных случаях инфекция может распространяться глубже: на костную ткань, надкостницу, область орбиты и другие структуры.

Как ставят диагноз?

Основной метод — лучевая диагностика. Врач может назначить прицельный снимок, ортопантомограмму или КТ верхней челюсти и околоносовых пазух. Чаще всего именно КТ позволяет точно увидеть инородное тело, его расположение и состояние слизистой.

Дополнительно ЛОР-врач или челюстно-лицевой хирург может провести эндоскопическое обследование через нос, чтобы уточнить тактику лечения.